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本文摘要：HPV（人乳头状瘤病毒）检查、宫颈刮片、病理的组织切片，这是筛查和临床宫颈癌的常用方法，其中宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的主要检测手段。

HPV（人乳头状瘤病毒）检查、宫颈刮片、病理的组织切片，这是筛查和临床宫颈癌的常用方法，其中宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的主要检测手段。中山大学附属第二医院妇科教授林仲秋说道，作好筛查的目的就是找到早期宫颈癌，宫颈恶性肿瘤在早期阶段展开化疗，可以切断宫颈癌的再次发生。

早期宫颈癌经过化疗，五年生存率可以超过70%-80%，而原位癌高达99%，完全可以医治。所以，早期临床对于患者来讲十分最重要。HPV病毒感染是宫颈癌再次发生的危险性因子我国是宫颈癌的高发地区，是世界上患病人数最多的国家。

林仲秋说道，全球每年的新的放病例大约有一半是再次发生在亚洲，在亚洲中又大约有一半再次发生在中国，中国的患者大约占到全世界的1/4。中山大学附属第二医院每年有大约200多例新收的宫颈癌手术患者，其中40-50岁年龄阶段女性患者尤为少见。

现有的研究指出，持续性高危人乳头状瘤病毒（HPV）病毒感染是宫颈癌再次发生的危险性因子，而性认识是传播这种病毒最主要的方式。所以，专家指出，性生活活跃的人群，比如性伴多、性生活次数多，病毒感染人乳头状病毒的机会就不会激增。

另外，生殖道的机械受损，比如胎儿、流产的次数多造成宫颈裂伤也是宫颈癌的诱因之一。人乳头状瘤病毒普遍不存在在人体中，比如外阴、包皮等，而性生活不会轻而易举的将病毒装载至宫颈，造成病毒感染。不过，即使HPV（人乳头状瘤病毒）检查为阳性，也无法指出就不会发展为宫颈癌，林仲秋说道，多达，在有数性生活的妇女中，大约有20%的女性病毒感染了HPV病毒，但绝大多数妇女病毒感染HPV后半年内可自行转阴，只有极少数发展为宫颈恶性肿瘤。

宫颈刮片筛查宫颈癌必不可少目前筛查子宫颈癌最简单有效地的方法是宫颈刮片，大部分女性身体检查也是建议用于这种简单易行的方法来筛查早期宫颈癌。林仲秋说道，如果宫颈刮片没问题并且高危型HPV检测阴性的话，5年内不用担忧患上宫颈癌。宫颈刮片，也就是Pap Smear，是所指从子宫颈部刮取少量的细胞，放到玻璃片上或培育瓶中再行制片，然后在显微镜下仔细观察否有出现异常细胞。以往使用巴氏分类，将结果分成5级，大多数妇女的刮片结果是巴氏I级或Ⅱ级，解释为长时间涂片或拆分阴道炎症。

如果结果是巴氏Ⅲ级，就指出涂片中的怀疑癌细胞有核变质转变，但无法确认，不应反复检查，并根据情况在复查前不作些适当处置（如抗炎、停止使用长年服用的避孕药等）。如果寻找癌细胞（阳性），非常巴氏Ⅳ～Ⅴ级，不应做到前列腺，根据病理检查结果要求更进一步化疗方案。

宫颈锥切术不可忽视林仲秋说道，如果是早期的宫颈癌，经过手术化疗，5年生存率可以超过70%-80%，如果是更加早期的原位癌，五年生存率高达99%，完全可以医治。所以，早期临床对于患者来讲十分最重要。

对于临床宫颈癌来说，前列腺这个手段必不可少。但对于临床早期宫颈癌来说，宫颈锥切术不可忽视。因为前列腺只是所取了一个点，即使在阴道镜指导下多点前列腺，也难免会漏掉病灶。

失望的是，目前，一些宫颈恶性肿瘤的患者由于只做到前列腺，没做到宫颈锥切术来就做到了手术，术后才找到手术不完全，被迫展开二次手术。因此，林仲秋特别强调，临床原位癌无法全然依赖病理前列腺，还不应做到宫颈锥切术来更进一步发病。

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